Внешние Директивы.
Обмен опытом – Международное сотрудничество по усилению борьбы с эпидемией СПИДа.
Среди инициатив Бразильской Программы по борьбе со СПИДом и ИППП всегда были международные предприятия. Международный обмен в форме обучения за рубежом и передачи знаний начался ещё в 80-е годы. В 90-е годы, при поддержке Всемирного Банка, внешнему сотрудничеству был дан официальный статус, и в последнее время оно успешно расширяется за счёт участия в различных партнёрских проектах.
Международное сотрудничество, развиваемое Бразильской Программой, основывается на представлении о том, что горизонтальный обмен опытом между развивающимися странами чрезвычайно важен для совершенствования эффективности ответа на эпидемию СПИДа. В операционном отношении сотрудничество имеет 3 направления, целями которых являются содействие борьбе с эпидемией СПИДа в других странах и укрепление бразильского ответа в некоторых стратегических областях. Вот они:
1. Укрепление двух- и многостороннего внешнего сотрудничества:
В настоящее время повестка дня бразильского сотрудничества охватывает 26 стран, включая проекты в сферах профилактики, медицинской помощи и лечения, эпидемиологического надзора, управления программами, advocacy, прав человека и взаимодействия с организациями гражданского общества.
Одной из приоритетных инициатив двустороннего сотрудничества является Программа Международного Сотрудничества с Развивающимися Странами (PCI), направленная на обучение в области медицинской помощи больным СПИДом и клинического обращения с ними, а также снабжение медикаментами за счёт поставки антиретровирусных препаратов, выпускаемых в государственных лабораториях Бразилии и некоторых других стран. Сегодня эта Программа охватывает страны Латинской Америки и Карибского бассейна (Боливия, Колумбия, Сальвадор, Парагвай, Доминиканская Республика) и португалоязычные страны (Кабу-Верди, Гвинея-Биссау, Мозамбик, Сан-Томе-и-Принсипи и Восточный Тимор). Некоторым из них Программа обеспечила, совместно с UNICEF, поставку антиретровирусных медикаментов бразильского производства для 100% пациентов, а также интегрированное обслуживание беременных женщин, их партнёров и новорождённых в целях диагностики и профилактики передачи ВИЧ-инфекции.
Следует также отметить партнёрские связи Бразилии с британским (DFID) и немецким (GTZ) агентствами сотрудничества для укрепления кооперации Юг-Юг. Сотрудничество с DFID охватывает Боливию, Эквадор и Перу с предложением о включении Гондураса и Никарагуа. Немецкое агентство привлекает ресурсы для проектов, совместных с Колумбией, Сальвадором, Парагваем и Доминиканской Республикой. Обе инстанции поддерживают создание Международного Центра Технического Сотрудничества в области ВИЧ/СПИДа (CICT).
Для усиления национального ответа Бразилия развивает программы сотрудничества с правительствами Франции – через «Сотрудничество Бразилия-Франция», которое содействует проведению технических стажировок и организации ежегодных технических семинаров – и Соединённых Штатов
в сферах мониторинга и оценки, надзора и лабораторных анализов.
2. Технологическое сотрудничество:
Во всём мире признано, что для гарантии средне- и долгосрочной поддержки национальных ответов на эпидемию СПИДа необходимо укрепление национальных технических возможностей. Особенно в том, что касается расширения доступа к материалам для диагностики, лечения и профилактики СПИДа, становится крайне необходимым эффективное использование гибких условий регулирования Прав на Интеллектуальную Собственность, обеспечиваемых Договором об Аспектах Интеллектуальной Собственности, связанных с Торговлей (ADPIC) и Декларацией о Договоре ADPIC и Общественном Здравоохранении (Декларация Доха).
В этом смысле Бразилия, при финансовой поддержке Фонда Форда, предложила в 2004 году образовать Сеть Технологического Сотрудничества в области ВИЧ/СПИДа, ныне охватывающую 8 стран (Аргентина, Бразилия, Китай, Куба, Нигерия, Россия, Таиланд и Украина). Сферами взаимных интересов этого технологического сотрудничества являются:
- синтез действующих веществ для производства антиретровирусных медикаментов;
- обучение технике формулирования;
- разработка новых формул и новых действующих веществ;
- обучение в области эпидемиологических исследований;
- обучение изготовлению презервативов;
- тренинги или техническая помощь при разработке юридической основы Регламента Санитарного надзора, Биоэтики и Промышленной собственности;
- обмен успешным опытом в различных областях, связанных с ВИЧ/СПИДом.
Технологическая Сеть представляет собой инициативу, открытую для участия других развивающихся стран, которые располагают технологическими возможностями в сфере фармацевтики.
3. Активное участие в международных форумах:
Бразилия принимает активное участие в различных международных технических и политических форумах. В июле 2005 года она возглавила Координационный Совет UNAIDS. Кроме того, Национальная Программа по борьбе со СПИДом и ИППП сопровождает переговоры и участвует в политическом взаимодействии со Всемирным Фондом борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией, посредством представительства в региональном отделении Совета Фонда, а также в Политико-Стратегическом Комитете (PSC). На региональном уровне она входит в Группу Горизонтальной Технической Кооперации стран Латинской Америки и Карибского бассейна (GCTH), начиная с её создания в 1995 году с участием 21 латиноамериканской страны, и в настоящее время исполняет обязанности Технического Секретаря Группы. Она также активно участвовала в создании Межправительственной Комиссии по ВИЧ/СПИДу МЕРКОСУЛа и Ассоциированных государств.
Национальная Программа по борьбе со СПИДом и ИППП также представлена на национальных и международных дискуссионных форумах по вопросам влияния Интеллектуальной Собственности на доступ к медикаментам. Потребность в адаптации бразильского законодательства к гибким условиям, предусмотренным международными соглашениями об Интеллектуальной Собственности, например, Договором TRIPS и Декларацией Доха, серьёзно обсуждается на национальных форумах и соответствует механизму, необходимому для реального соблюдения Прав Человека в том, что касается доступа к лечению ВИЧ/СПИДа. В настоящее время Национальная Программа по борьбе со СПИДом и ИППП проводит совместную с юридическими консультантами дискуссию по разработке законопроектов и других законодательных инструментов, делающих эту политику осуществимой. Другая важная область связана с усилением позиции стран МЕРКОСУЛа в процессах переговоров об Интеллектуальной Собственности и Общественном Здравоохранении.
Опыт, накопленный Национальной Программой по борьбе со СПИДом и ИППП в различных областях, способствует обобщению ценных знаний в отношении не только национальных мероприятий по профилактике, диагностике, медицинской помощи и лечению лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом, но и стратегий, применяемых другими развивающимися странами. Кроме этого, осуществляемое сотрудничество создаёт важную основу для проведения совместных акций противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа, в связи с растущим спросом на различные материалы и необходимостью выработки стратегий, направленных на регулирование прав интеллектуальной собственности в свете интересов Общественного Здравоохранения.
|
